La urgencia meningococócica

La enfermedad meningocócica es considerada una urgencia infectológica y representa un importante problema de salud en el mundo. Según la OMS , está ubicada entre las principales enfermedades del ser humano ya que se reportan mundialmente alrededor de 500.000 casos anuales y cerca de 50.000 muertes. Se diferencia de otras infecciones comunes porque evoluciona de forma rápida especialmente en personas sanas como niños y adultos jóvenes, llegando a formas graves y hasta pudiendo ocasionar la muerte. En pocas horas puede generar la falla de múltiples órganos y dejar secuelas graves a largo plazo como convulsiones, trastornos en el desarrollo madurativo, sordera, amputaciones, entre otros. De ahí la importancia de que sea diagnosticada con rapidez y de administrar el tratamiento antibiótico lo antes posible.

La Neisseria meningitidis (o meningococo) es el agente que causa la enfermedad meningocócica y se manifiesta en el 80–85% de los casos en forma de meningitis, aunque puede presentarse desde un proceso febril hasta un cuadro de sepsis (infección generalizada) y púrpura fulminante ( manchitas muy pequeñas de color rojo-vino) con altas tasas de mortalidad. Los 5 subtipos existentes son: A, C, B, Y y W135. Se propaga a través del contacto íntimo o cercano  cuando se produce un intercambio de saliva o de secreciones respiratorias, es por esto que la tos, el estornudo, los besos y compartir bebidas y utensilios facilitan su transmisión. El periodo de incubación promedio oscila entre 2 y 10 días después de haber tenido contacto con una persona infectada. Sin embargo, cerca de un 20% de la población puede portar el meningococo y no enfermarse (son los llamados portadores sanos, condición que puede ser transitoria o durar unos meses).

La meningitis es una de las enfermedades que al aparecer preocupa altamente a la población debido tanto a su alta mortalidad en algunas formas clínicas como a su apariencia en forma de esporádica o de brotes. Es por ello que cuando se presenta un caso en determinada comunidad o ciudad, suele generarse una gran inquietud y una situación de urgencia porque se exige información y se da poca a cambio, lo que desemboca en acciones apresuradas, incorrectas o exageradas.

Prevención efectiva: las vacunas conjugadas

La OMS asegura que las vacunas conjugadas son más inmunógenas que las vacunas a base de polisacáridos, “sobre todo en menores de 2 años, y proporcionan una inmunidad más prolongada”. Existen vacunas tetravalentes conjugadas, recientemente licenciadas en nuestro país, que protegen contra los serogrupos A, C, Y y W135 indicadas a partir de los 2 años. Si bien el esquema contempla una sola dosis en pacientes sin factores de riesgo, los pacientes inmunocomprometidos deberían recibir una segunda dosis. La vacuna también está recomendada para individuos que tienen mayor riesgo de adquirir la enfermedad como: personas que no tengan el bazo o presenten enfermedades que alteren su funcionamiento, viajeros a zonas donde hay brotes, niños y adolescentes alojados en instituciones, reclutas militares, personal de laboratorio en contacto rutinario con la bacteria meningococo.

Los más afectados

El meningococo coloniza la mucosa de la garganta y la parte posterior de la nariz, es por ello que quienes permanecen por tiempo prolongado en ambientes cerrados como centros de cuidados de día, residencias de estudiantes, pubs y clubes nocturnos tienen mayor riesgo de adquirirla. Si bien cualquier persona puede enfermarse, los lactantes y niños de hasta cinco años de edad, junto con los adolescentes y adultos jóvenes (de 15 a 25 años) constituyen los principales grupos de riesgo.

En particular, la vulnerabilidad de los niños se debe a la falta de maduración de su sistema inmunológico, lo que significa que su organismo no está preparado para enfrentar la bacteria. En los lactantes y niños más pequeños la enfermedad puede manifestarse como fiebre alta, irritabilidad, rechazo del alimento y marcada tendencia al sueño. En los adolescentes suele darse por el estilo de vida y los hábitos sociales que llevan (por ejemplo, mantener contacto personal estrecho por tiempo prolongado en lugares cerrados o compartir bebidas, helados, labiales, etc.). Por todo esto es que las tasas de muerte en adolescentes y adultos jóvenes son hasta cinco veces mayores comparadas con poblaciones de menor edad.

La enfermedad puede comenzar como una gripe y confundirse con ella ya que entre las primeras 4 a 8 horas puede haber irritabilidad, pérdida del apetito, fiebre, nauseas, dolor de garganta y catarro. Entre las primeras 12 a 15 horas de su comienzo aparece un brote hemorrágico al que se le da el nombre de meningismo y sus principales características son la rigidez de nuca y la fotofobia (sensibilidad a la luz). Entre las 15 y 24 horas de su aparición se produce confusión y delirio, convulsiones, alteración del sensorio y la posibilidad de muerte.

La necesidad de una atención inmediata

Dado que el avance de la enfermedad es tan veloz, resulta crucial estar alertas a los primeros síntomas y consultar al médico , ya que para evitar la evolución de la bacteria el tratamiento debe iniciarse lo antes posible. La administración de antibióticos en forma rápida mejora mucho la evolución y el pronóstico. Son importantes las medidas del “tratamiento de sostén”, destinadas a mantener la presión arterial y la función renal para revertir y tratar el estado de shock séptico, por lo tanto el paciente debe ser siempre hospitalizado.

La enfermedad meningocócica en Argentina

Según el Informe Regional de SIREVA II (realizado por la Organización Panamericana de la Salud ), durante 2009 en Argentina se registraron 132 casos de enfermedad meningocócica por meningococo: el 43,18% de los aislamientos fue ocasionado por el serogrupo W135, el 47,7% por el serogrupo B, el 6,06 % a raíz del serogrupo Y y el 3,03% de los casos fueron debido al serogrupo C. Entre los años 2000 y 2005, el grupo etario más afectado fue de 1-5 años (39%) de los cuales el 25,5% era menor de un año.

El contacto con la enfermedad y su profilaxis

El contacto incluye un miembro de la casa, centros de cuidado diurnos, jardines maternales y de infantes, colegios, universidades y comunidades semicerradas en contacto con un paciente con enfermedad meningocócica por más de 4 horas diarias, durante los 5 días de la semana o cualquier otra persona expuesta directamente a las secreciones orales del enfermo por medio de utensilios, besos, estornudos o tos, realización de maniobras de reanimación boca-boca sin protección, entre otros. Si el caso se diera en el colegio, las autoridades deberán comunicarse con el médico del paciente, quien dará las indicaciones adecuadas pero no será necesario cerrar el colegio para su desinfección.

Las situaciones más comunes de exposición para las que se recomienda la profilaxis con antibióticos durante 48 hs. son:

Contacto domiciliario: en especial los niños menores de 5 años.
Contactos en el jardín maternal e infantes en los 7 días previos.
Exposición directa a secreciones del caso índice a través del beso o por compartir cepillos de dientes o cubiertos durante los 7 días previos.
Reanimación boca a boca, contacto sin protección durante la intubación endotraqueal o durante la aspiración de secreciones respiratorias.
Dormir o comer con frecuencia en la misma vivienda que el caso índice (caso de meningitis bacteriana o meningococcemia) en los 7 días previos.
Pasajeros de avión sentados directamente al lado del caso índice, si el vuelo dura más de 8 hs.

IMPORTANTE NO OLVIDAR:

¨ Tener siempre en cuenta que todo niño o joven con fiebre y petequias (pequeñas hemorragias en la piel) debe concurrir siempre a la emergencia  y no se debe perder tiempo.

¨ Evaluar junto a su médico la posibilidad de aplicar una vacuna tetravalente conjugada para meningococo A, Y, C y W135 si su hijo es mayor de 2 años.

¨ Considerar el aumento progresivo del serogrupo W135 casi como el serogrupo B.

¨ Al momento los niños menores de 2 años en Argentina pueden ser vacunados sólo con vacunas conjugadas para serogrupo C.

*Asesoró: Dr. Fernando Burgos , Médico Pediatra y Jefe del área de pediatría Ambulatoria del Hospital Universitario Austral. MP 110 391 MN 81759

Fuente: http://www.mauroyestomba.com.ar/

Comunidad de Madrid de Mar del Plata, presenta 3º jornada de “Madrid en Corto”

La Comisión del Centro de la Comunidad de Madrid de Mar del Plata invita a una nueva jornada del ciclo ‘Madrid en Corto’ este viernes 1º de julio a las 20.30hs. en la sede de Santa Fé 2274.

‘Madrid en Corto’ es la selección de los mejores cortos de cada edición de la Semana del Cortometraje de la Comunidad de Madrid. Este ciclo tiene como objetivo promover, desde una óptica joven y dinámica, la cultura madrileña en Mar del Plata e incentivar a los jóvenes a participar en las actividades realizadas por la Comisión Joven del Centro.

Durante el ciclo que se desarrolla el primer viernes de cada mes , se proyectarán cortometrajes de diversas temáticas que luego se debatirán entre los asistentes.

En la segunda función se presentarán:

PROGRAMACIÓN

VIERNES 1º DE JULIO

SALVADOR: Una mañana de Marzo. Un vagón de tren. Un niño juega con su padre al escondite.

EQUIPAJES: Terminal de recogida de equipajes de un aeropuerto. Dos viajeros esperan sus maletas. Surge una apuesta. ¿Qué maleta saldrá primero?.

EL PAN NUESTRO: “Andrés y Elena acaban de llegar a Quito. Ella, muy as…ustada, se derrumba. Andrés trata de calmarla, pero le recuerda que… ya no hay vuelta atrás”.

LUDOTERAPIA: Pareja. 30 y pocos. Sin hijos. Sin problemas económicos. Sin nada que decirse. Busca revivir relación moribunda.

Fuente: http://www.ciudaddemardelplata.com/blog/2011/06/28/madrid-en-corto-3%c2%ba-funcion/

El trigo tuvo una jornada colmada de novedades en Mar del Plata

Se desarrolló en Mar del Plata el VI° Simposio sobre Trigo y Cebada de Syngenta. Una jornada intensa donde disertantes, de distintas áreas, abordaron todos los temas referidos a la nueva campaña de cereales de invierno. En este marco, la empresa presentó VibranceTM Integral, y anunció la llegada de Reflect Xtra, dos nuevas tecnologías que prometen impactar positivamente sobre los rindes y la calidad de los cereales.

Una vez más el Simposio anual sobre Trigo y Cebada de Syngenta atrajo a una multitud. Más de 600 productores y técnicos llenaron las instalaciones del Hotel Costa Galana para participar de lo que muchos consideran una importante fuente de información sobre manejo de cultivo, tecnología y estrategias  productivas.

Las palabras de bienvenida estuvieron a cargo del Ing. Daniel Courreges, Director de R&D LAS quien inmediatamente presentó a Daniel Miralles, Doctor en Ciencias Agropecuarias, Profesor de la Cátedra de Cerealicultura en la FAUBA e Investigador del Conicet, quien se refirió a las estrategias para acercarse al rendimiento potencial en trigo y cebada. Según explicó Miralles la brecha entre el rendimiento real alcanzado y el potencial en cada uno de los ambientes, puede ser reducida mediante la aplicación de distintas estrategias de manejo. Con el objetivo de reducir esa brecha, Miralles focalizó su análisis en diferentes factores del suelo y el ambiente. “Hay zonas, con gran potencial, como el sudeste bonaerense, donde la brecha entre lo potencial y lo alcanzable en el campo es de un veinte por ciento. Y hay otras zonas, con menor potencial, donde esa brecha es más amplia. El agua útil en el suelo es clave para tomar decisión de sembrar ahora, esperar un poco, atrasando la fecha de siembra, o pasar directamente a la gruesa”.  Practicas de manejo como la fecha de siembra, la densidad de siembra, correcta cobertura en el periodo crítico, disponibilidad hídrica, manejo de los nutrientes, o el cultivar elegido determinan acercamientos y alejamientos entre lo alcanzado y el potencial”, afirmó.

Con respecto a cebada el Dr. Miralles expuso diferentes trabajos que demuestran que la cebada es más eficiente en el uso de agua que el trigo ya que  produce un rendimiento de 20kg por milímetro de agua disponible, mientras que el trigo alcanza 13kg. Además recordó que la cebada es más tolerante a la salinidad del agua del las napas freáticas, por lo que puede ser una alternativa en un bajo salino, siempre que no se inunde.

Enfermedades del trigo en esta campaña:

Seguidamente se presentó la Dra. Mercedes Scandiani del Laboratorio Agrícola Rio Paraná, quien se refirió a las enfermedades causadas por habitantes del suelo en trigo en Argentina.

Según explicó las plantas de trigo son susceptibles a las podredumbres radiculares causadas por patógenos habitantes del suelo durante todas las etapas de su desarrollo. Su presencia predomina en dos momentos: emergencia y planta adulta, y la sintomatología va desde la podredumbre de la semilla y muerte de la plántula, pasando por la reducción del normal desarrollo de plantas adultas hasta su muerte. La mayoría de estos patógenos son comunes habitantes del suelo. Sobreviven mediante estructuras de resistencia (esclerocios, clamidosporas, conidios en reposo en el suelo, restos culturales, etc.), en espera de cultivos y condiciones favorables para atacar. Entre los géneros más frecuentemente citados como causantes de ataques en etapas tempranas se encuentran Fusarium, Rhizoctonia y Pythium. En la primera etapa los patógenos de semilla, como Fusarium graminearum y Bipolaris sorokiniana, pueden ser también causales de tizón de plántula.  Entre los patógenos causales de podredumbres de raíces de plantas adultas se mencionan Rhizoctonia spp., sola o asociada a Fusarium graminearum, que puede producir muerte en rodales, y Gaeumannomyces graminis, causante del pietín.  Con respecto a esta última enfermedad, Scandiani explicó que los primeros síntomas de Rhizoctonia en planta adulta se manifiestan en forma de manchones circulares, con plantas de menor desarrollo y clorosis, al arrancarlas exhiben un sistema radicular pobremente desarrollado, lesiones corticales color castaño rojizo donde se pueden observar signos del patógeno correspondiente a hifas típicas de este hongo y pequeños esclerocios amorfos. Finalmente añadió que las condiciones ambientales que predisponen un ataque de Rhizoctonia solani son suelos con temperatura cálida y fluctuaciones de la humedad.

Con respecto a los avances de estos problemas Scandiani contó que durante el 2010 se realizó una prospección de lotes trigueros, en un trabajo donde se tomaron muestras de suelo en la provincia de Buenos Aires, para determinar la presencia de Rhizoctonia spp.  De las muestras analizadas se obtuvieron 20 cultivos puros de Rhizoctonia, de los cuales se realizó la extracción de ADN para su correcta identificación por métodos moleculares. La presencia de estos patógenos confirma el riesgo de ocurrencias de enfermedades radiculares existentes para trigo y otros cultivos.

Seguidamente el Ing. Carlos Becco, Director de Soja LAS; el Ing. Christian Schlatter, Global Brand Manager y el Dr. Gerardo Ramos, Head of R&D de Syngenta, anunciaron el lanzamiento de  VibranceTMIntegral, un innovador tratamiento de semillas de trigo capaz de mejorar la sanidad de las raíces y potenciar los rindes. Una solución de amplio espectro que incluye una nueva molécula de acción fungicida conocida como sedaxane. El sedaxane se complementa con difenoconazole y fludioxonil. Estos tres fungicidas en conjunto, brindan un amplio espectro de control sobre las enfermedades de la semilla y se suman a la acción insecticida del tiametoxan que controla efectivamente gusanos de suelo y pulgones en la emergencia.
Seguidamente el Dr. Jorge González Montaner, Coordinador de la Comisión de Agricultura de la zona Mar y Sierras de AACREA., expuso su experiencia y resultados de campaña en la región: “el mapa de agua ya nos está diciendo cómo será la eficiencia en el uso de fertilizantes, influyendo directamente en el porcentaje de proteínas”, afirmó. A la hora de pensar una campaña, planteó la necesidad de  planificar con flexibilidad. “Situándonos en el barbecho, previo a la siembra, hay que analizar y medir la cantidad de agua disponible. Se debe prestar especial atención en los primeros 50 cm. del suelo. Si decidimos sembrar, debemos elegir el mejor cultivar para ese ambiente y en esas condiciones”. También planteó la importancia de una buena estrategia de fertilización, apuntando a aumentar el rendimiento y la relación gluten/proteína. “Logrando trigos de mejor calidad proteica, accedemos a los sistemas de bonificaciones y mejores precios”.

Más tarde, el Ing. Ramiro Carretero planteó la estrategia de manejo de las enfermedades a partir de un monitoreo eficiente. “Las enfermedades reducen el índice de área foliar, disminuyendo la captura de luz. Debemos analizar el estado ontogénico en que se encuentra el cultivo en el momento en que el patógeno se presenta, y relacionarlo con su período crítico. Es altamente eficiente aplicar un terápico en hoja bandera. Además se debe prestar atención a una reinfección tardía, porque en cultivos de alto rendimiento incide significativamente” sostuvo.

Nueva química para un fungicida:

Por su parte, el Ing. Horacio Silva, Gerente de Fungicidas LAS, presentó Reflect Xtra un nuevo fungicida foliar de larga duración que combina dos activos, Isopyrazam y Azoxystrobin. El primero es parte de una nueva química, una nueva familia de fungicidas con un diferente sitio de acción capaz de  asegurar que no habrá resistencia por parte de los hongos y además estira la vida útil de los activos que se usan. “Reflect Xtra es uno de los nuevos fungicidas de Syngenta, donde Syngenta es líder en innovación. Creemos que este nuevo producto será el fungicida buscado para altos rindes, donde la máxima protección es una prioridad”, afirmó Silva.

Minutos después el Ing. Pablo Panza, Gerente de Cereales LAS presentó el  Programa Integral de Syngenta para el trigo. Según explicó este año la compañía  lanza el primer piloto de soluciones integradas para este cultivo. “Vamos a trabajar con protocolos de Agricultura Sustentable, Cultivares de alto potencial de rendimiento y calidad, y con socios estratégicos”. Además anunció que sigue adelante el programa Trigo de Calidad. “Los trigos de calidad participantes de este nuevo programa van a tener prioridad de embarque y una prima adicional”, sostuvo.

Para concluir este espacio se entregaron los premios TCS (Trigo Calidad Syngenta) a los productores destacados del programa por los niveles de proteína y gluten logrados. Recibieron este reconocimiento las firmas Don Goyo y  Rancho Largo de Dorrego, la firma La Guardia y Lahitte de Balcarce; Guillermo García, Rubén y César Hollender, la firma EA. el 23 y José D´angelo todos de Tres Arroyos; y Orlando Pulido y la empresa Eyherabide de Trenque Lauquen.

El cierre del Simposio estuvo a cargo del Lic. Enrique Erize, quien presentó la situación del mercado de granos. Según explicó hay dos cuestiones básicas que han cambiado el precio relativo en la economía mundial que favorece a los precios agrícolas y a los alimentos. Una es la fiebre de los biocombustibles y la segunda es el tándem China-India, demandantes de recursos agrícolas como nunca antes se observó en la historia de la humanidad.

Acerca de Syngenta

Syngenta es una de las compañías líderes mundiales con más de 26.000 colaboradores en más de 90 países dedicada a su propósito: Incorporar a la vida el potencial de las plantas. A través de ciencia de clase mundial, alcance global y compromiso con nuestros clientes contribuimos a incrementar la productividad de los cultivos, a proteger el medio ambiente y a mejorar la salud y la calidad de vida. Para más información sobre nosotros visite www.syngenta.com o www.syngenta.com.ar.